Guía completa: ¿Cuándo es el momento adecuado para realizar una transferencia de embriones congelados?

La transferencia de embriones congelados (FET) es una parte importante de la fertilización in vitro (FIV), ya que permite a las parejas formar o ampliar sus familias utilizando embriones previamente congelados. Sin embargo, el momento en que se realiza el procedimiento es fundamental para que el embarazo tenga éxito. Entonces, ¿en qué día del ciclo se realiza la transferencia de embriones congelados y por qué es tan importante? Este artículo explora los detalles de la FET, incluyendo cuándo debe realizarse la transferencia durante el ciclo, la razón de la inyección desencadenante, cuánto tarda en implantarse un embrión y otros detalles importantes que debes conocer.

¿Qué es una transferencia de embriones congelados?

Una transferencia de embriones congelados (FET) consiste en descongelar e implantar en el útero un embrión previamente congelado con la esperanza de lograr un embarazo. Las FET se diferencian de las transferencias de embriones frescos, que se realizan inmediatamente después de la extracción y fertilización de los óvulos, en que las FET utilizan embriones que han sido congelados en un ciclo de FIV anterior. La FET ofrece flexibilidad tanto a la paciente como a la clínica en cuanto al momento adecuado del ciclo menstrual de la mujer o a la resolución de cualquier problema que surja con las transferencias frescas.

Los embriones utilizados en la FET pueden congelarse en diferentes etapas de desarrollo, ya sea como blastocistos o en una fase más temprana. Los embriones se descongelan cuando llega el momento de transferirlos al útero. El momento de la transferencia es fundamental para el éxito, lo que plantea una pregunta clave: ¿cuándo es el mejor momento para realizar una transferencia de embriones congelados en tu ciclo?

¿Por qué es importante el momento para que la implantación sea exitosa?

El momento de la FET es realmente crucial, ya que puede determinar si el embrión se implanta en la pared uterina o no. Si la transferencia se realiza en el momento incorrecto, puede dar lugar a que el embrión no se implante o incluso a un aborto espontáneo. El útero debe estar en la fase correcta para que el embrión se adhiera, lo que se conoce comúnmente como "ventana de implantación." Esto suele ocurrir durante la fase lútea de la mujer, justo después de la ovulación.

La fase lútea implica un aumento de los niveles hormonales (especialmente de progesterona) para engrosar el revestimiento uterino y convertirlo en un terreno viable para la implantación del embrión. Al realizar la transferencia embrionaria durante esta fase, los médicos pueden aumentar las posibilidades de implantación y embarazo.

¿Se aplica o no una inyección desencadenante antes de una transferencia de embriones congelados?

Normalmente se aplica una inyección desencadenante justo antes de transferir el embrión para garantizar que todo se sincronice perfectamente. Esta inyección contiene hCG, que básicamente reproduce el aumento natural de LH en el cuerpo que inicia la ovulación. En el caso de los ciclos de FET, sincronizar correctamente esta inyección ayuda a sincronizar la implantación del embrión con todos los requisitos hormonales que el cuerpo necesita para un embarazo exitoso.

Pero no es necesario que te pongan una inyección desencadenante en todos los ciclos de FET. Si estás siguiendo un ciclo natural, es decir, sin medicación hormonal para controlarlo, la transferencia se basará simplemente en tu ovulación natural. Sin embargo, si estás siguiendo una terapia hormonal para ayudar a tu ciclo, una inyección desencadenante preparará el revestimiento del útero y garantizará que el momento sea perfecto.

¿Cuántos días después del periodo se realiza la transferencia de embriones congelados?

Las transferencias de embriones congelados suelen realizarse entre 14 y 21 días después del inicio de tu periodo, pero varía en función de lo que haga tu clínica de fertilidad.

Por lo tanto, cuando una persona sigue una terapia de reemplazo hormonal (TRH), su ciclo suele programarse con progesterona y estrógeno para replicar un ciclo natural. Esto permite a los médicos regular el crecimiento del revestimiento uterino, dejándolo en las condiciones adecuadas para la transferencia de un embrión. El día de la transferencia se elige en función del momento en que el revestimiento endometrial ha alcanzado un grosor suficiente (entre 7 y 9 mm) y está preparado para recibir el embrión.

Por lo tanto, normalmente la transferencia se produce después de la ovulación, cuando el revestimiento del útero está en perfectas condiciones y tiene el grosor adecuado. Tu médico te realizará un seguimiento minucioso, te hará ecografías y te analizará los niveles de progesterona para determinar el momento ideal para la transferencia.

¿Qué factores influyen en el día de la transferencia de embriones congelados?

Hay varios factores que influyen a la hora de decidir el mejor día para la transferencia de embriones congelados. El momento no se elige al azar, sino que depende de la respuesta de tu cuerpo a la medicación, del crecimiento de los embriones y de ciertos aspectos del entorno uterino. A continuación, te ofrecemos una explicación más detallada de los factores que pueden influir en el momento de la transferencia de embriones congelados:

Grosor del revestimiento uterino

Uno de los factores más importantes a la hora de programar tu FET es el grosor del revestimiento uterino. Para que la implantación sea exitosa, es necesario que el revestimiento tenga un grosor de entre 7 y 9 mm. Si el revestimiento es demasiado delgado, el embrión podría tener dificultades para implantarse, y si es demasiado grueso, podría ser más difícil que el embrión se adhiera correctamente. Tu médico especialista en fertilidad controlará el crecimiento del revestimiento uterino mediante ecografías y probablemente ajustará tu medicación para que tenga el grosor ideal cuando se realice la transferencia.

Niveles hormonales

Los niveles hormonales, especialmente la progesterona y el estrógeno, son muy importantes para determinar el mejor momento para la transferencia. Estas hormonas se combinan para preparar el revestimiento uterino para la implantación del embrión. El estrógeno se encarga de construir ese revestimiento, mientras que la progesterona se asegura de que se mantenga en buen estado para que el embarazo sea exitoso. Tu especialista en fertilidad controlará tus niveles hormonales con análisis de sangre para asegurarse de que sean los adecuados para la transferencia de embriones. Si es necesario, ajustará los suplementos hormonales para que todo funcione correctamente.

Tipo de ciclo FET

El tipo de ciclo FET al que te sometas también puede influir en el momento de la transferencia. Si te sometes a un ciclo FET con medicación, probablemente habrá un calendario más estructurado para controlar los niveles hormonales y programar la transferencia. Los ciclos con medicación suelen incluir medicación hormonal controlada para preparar el útero, y el momento de la transferencia se planifica cuidadosamente. Sin embargo, los ciclos FET naturales son menos espontáneos. En este caso, se controla el ciclo de ovulación natural de tu cuerpo y el momento se determina en función de la respuesta natural de tu cuerpo, por lo que hay un mayor grado de flexibilidad.

Calidad de los embriones

El momento en que se congelaron los embriones y su calidad tras la descongelación también son factores importantes a la hora de programar la FET. Algunos embriones se congelan en la fase de blastocisto, pero otros se congelan en una fase anterior, como la fase de división. La calidad de los embriones tras la descongelación también puede influir en el momento de la transferencia. Los embriones de mayor calidad pueden tener más probabilidades de implantarse con éxito, y los de menor calidad pueden necesitar un poco más de tiempo para crecer o desarrollarse antes de estar listos para la transferencia. Tu médico especialista en fertilidad considerará cuidadosamente estos factores y realizará las modificaciones necesarias en función de la preparación y la salud de los embriones.

Consideraciones de salud

Tu estado de salud general también influye mucho en el momento en que se realiza la transferencia de embriones congelados. Problemas de salud como hipertensión arterial, síndrome de ovario poliquístico, problemas de tiroides u otras afecciones crónicas pueden impedir que tu cuerpo esté listo para la implantación. Tu especialista en fertilidad revisará cuidadosamente tu historial médico y es posible que necesites realizar más pruebas para asegurarte de que tu cuerpo se encuentra en las mejores condiciones para la transferencia. Además, si tienes algún problema como estrés, cambios de peso muy drásticos o desequilibrios hormonales, estos pueden afectar al momento y al resultado de la transferencia.

Monitoreo y ajuste

Debido a que la FET puede ser bastante compleja, es muy importante realizar un monitoreo minucioso. Es probable que tu médico especialista en fertilidad te realice ecografías, controle tus niveles hormonales y tal vez te haga otras pruebas para monitorear tu evolución durante el ciclo. Según los resultados, es posible que ajuste tu medicación o tu calendario para garantizar que todo esté perfecto para la transferencia.

Mediante esta estrecha observación y estos ajustes, tu médico decidirá cuál es el día más idóneo para la transferencia en tu caso particular. El objetivo es crear el mejor entorno posible para la implantación del embrión y aumentar tus posibilidades de tener un embarazo exitoso.

Cómo influye la fecha de la transferencia en el cálculo del embarazo

Por lo tanto, la fecha de la transferencia de embriones congelados es muy importante para calcular la fecha prevista del parto. Cuando te sometes a una FIV, el embarazo se cuenta a partir de la fecha de la transferencia, y no desde la última menstruación, como se hace en los embarazos naturales. La razón es que la fecha de la transferencia proporciona un punto de partida mucho más claro para tu embarazo.

La mayoría de las clínicas de FIV utilizan esta calculadora de fecha prevista de parto para calcular cuándo nacerá el bebé basándose en la fecha de transferencia y la etapa de desarrollo del embrión. Momcozy lanzará su propia calculadora de fecha prevista de parto por FIV el próximo mes, que te permitirá calcular la fecha prevista de parto por FIV y realizar un seguimiento de tu embarazo desde el día de la transferencia.

Preguntas frecuentes

P1. ¿Cómo puedo saber si el revestimiento de mi útero está listo para una transferencia de embriones congelados?

Tu médico controlará el revestimiento de tu útero mediante varias ecografías y análisis de sangre. Lo ideal es que tenga un grosor de entre 7 y 9 mm para que la transferencia se realice sin problemas. Si es demasiado grueso o fino, tu médico puede modificar tu tratamiento para ayudar a aumentar tus posibilidades de éxito.

P2. ¿Puedo elegir el día de la transferencia de embriones congelados?

Aunque no puedes elegir la fecha exacta, tu médico especialista en fertilidad programará la transferencia en el momento óptimo según tu ciclo. Esto dependerá de tu nivel hormonal, el revestimiento uterino y la preparación del embrión.

P3. ¿Por qué se utiliza una inyección desencadenante en la transferencia de embriones congelados?

La inyección desencadenante prepara tu cuerpo para la transferencia de embriones al provocar la ovulación y preparar el revestimiento uterino para la implantación. Cuando se utilizan ciclos medicados, sustituye al aumento hormonal natural y programa la transferencia para el momento adecuado.

P4. ¿Puedo realizar una transferencia de embriones congelados sin medicación?

Sí, algunas mujeres realizan una FET en ciclo natural, sin tomar ninguna medicación. En este caso, son las hormonas del propio cuerpo las que dictan el momento adecuado, pero el médico seguirá controlando los niveles hormonales y el revestimiento uterino.

P5. ¿Cuánto tiempo después de mi periodo se realizará la transferencia de embriones congelados?

Normalmente, se realiza entre 14 y 21 días después del inicio de tu periodo, en función del tipo de ciclo y de tu tratamiento individual. El momento se controlará en función de tus niveles hormonales y del desarrollo del revestimiento uterino.

¡Da el siguiente paso hacia tu proceso de FIV!

La transferencia de embriones congelados es un proceso altamente controlado que puede conducir a un embarazo exitoso, pero debe realizarse en el momento preciso. Si comprendes tu ciclo, la función de los medicamentos como las inyecciones desencadenantes y el grosor del revestimiento uterino, podrás maximizar tus posibilidades de éxito. Si te estás preparando para una FIV o una FET, toma nota para realizar un seguimiento de tu progreso y estar al tanto de todo. No te pierdas la próxima calculadora de fecha de parto de Momcozy IVF, disponible el próximo mes, para estimar tu fecha de parto y planificar tu embarazo. ¡Organízate y toma el control de tu calendario de FIV con la información adecuada y el apoyo de tu equipo de fertilidad!